جنرال لواء

15 اختراعًا واكتشافًا طبيًا من القرن التاسع عشر توصلت إلى تعريف الطب الحديث


كان القرن التاسع عشر فترة رائدة للاختراعات الطبية وتطور الطب الحديث بشكل عام. يمكن للعديد من الأجهزة الطبية شائعة الاستخدام أن ترجع أصولها إلى هذا القرن.

يمكن للطب الحديث تتبع بعض مبادئه التأسيسية في القرن التاسع عشر ، على سبيل المثال ، نظرية الجرثومة والتعقيم. شهد القرن التاسع عشر أيضًا اختراع بعض أدوات التشخيص الرئيسية التي يشيع استخدامها من قبل الأطباء اليوم - السماعة الطبية هي خير مثال على ذلك.

سيتم إحراز تقدم كبير آخر في المستحضرات الصيدلانية طوال هذا الوقت بالإضافة إلى إدخال اللقاحات الأولى. كل ذلك من شأنه أن ينقذ ويحسن بشكل كبير ملايين الأرواح بعد ذلك.

بدا العالم مختلفًا تمامًا قبل القرن التاسع عشر ولن يكون هو نفسه مرة أخرى.

هذه الاختراعات والاكتشافات الطبية الخمسة عشر في القرن التاسع عشر ليست سوى عدد قليل من التطورات العظيمة التي تم إحرازها خلال هذه الفترة. هذه القائمة ليست في ترتيب معين وهي بعيدة كل البعد عن الشمولية.

1. تغيير الفحوصات الطبية لسماعة رينيه لينيك للأبد

الإدخال الأول في قائمتنا للاختراعات الطبية في القرن التاسع عشر هو إدخال لا يعرفه الكثير من الناس.

ساعدت سماعة الطبيب رينيه لين الرائدة في إنقاذ عدد لا يحصى من الأرواح منذ اختراعها 1816. قبل اختراعه ، أجرى الأطباء فحوصات جسدية من خلال الاستماع بأذن الإنسان وحدها.

كان هذا بعيدًا عن المثالية حيث لم يتم تضخيم الأصوات الداخلية ، وغالبًا ما تكون مكتومة ، واعتمدت التقنية على وضع السمع والأذن للطبيب. كان أيضًا محرجًا لكل من الطبيب والمريض على حد سواء ولم يكن موثوقًا به.

عالجت السماعة الطبية كل هذه المشاكل دفعة واحدة وغيرت الطريقة التي تم بها تشخيص المريض إلى الأبد.

اليوم ، لم يتغير المبدأ الأساسي لهذا الجهاز الطبي كثيرًا في الواقع. كما أنها تظل من أهم الأدوات التي يجب على الطبيب أن يسلمها.

2. ساعد الكينين في قلب دفة الملاريا

استخدام خمس سنوات كان لحاء الشجر لعلاج "الحمى" معروفًا في أمريكا الجنوبية لبعض الوقت قبل تقديمه إلى أوروبا من قبل الإسبان في القرن ال 17.

في هذا الوقت ، تم إنتاج إكسير من لحاء الشجر عن طريق تجفيفه أولاً قبل طحنه إلى مسحوق ناعم ثم خلطه أخيرًا بسائل (عادة النبيذ). على الرغم من أن هذا كان معروفًا بأنه يحمي من الملاريا ، إلا أنه لم يعرف أحد بالضبط سبب حدوث ذلك.

في 1820, تم عزل المكون النشط من اللحاء أخيرًا بشكل موثوق به من قبل بيير جوزيف بيليتييه وجوزيف بينيمي كافينتو. يمكن الآن تصنيعه على نطاق واسع.

سيحل الكينين المعزول الآن محل مستحضرات اللحاء تمامًا كعلاج قياسي للملاريا. سيكون أيضًا جزءًا من واحدة من أولى التجارب السريرية الحقيقية في العالم بين 1866 و 1868.

سيظل الكينين هو العلاج القياسي للملاريا حتى عشرينيات القرن الماضي عندما تم استبداله ببدائل اصطناعية.

لا تزال منظمة الصحة العالمية تعترف بالكينين كأحد الأدوية الأساسية في العالم.

3. لا يزال الأسبرين هو أكثر الأدوية استخدامًا في العالم

قام الكيميائي الفرنسي تشارلز هنري ليرو بعزل الدواء "المعجزة" حمض الساليسيليك (الأسبرين الأولي) في 1829. قام الإيطالي رافاييل بيريا بتحسين هذه العملية في وقت لاحق 1838.

قام تشارلز فريدريك جيرهارد لاحقًا بتخزين حمض الساليسيليك مع مجموعة أسيتيل إضافية لإنتاج أسبرين حقيقي في 1853. وُلد حمض أسيتيل الساليسيليك ، الأسبرين الحقيقي ، ثم نُسي.

كان شكلها اللوحي الأكثر شهرة هو من بنات أفكار الكيميائي الألماني فيليكس هوفمان. بعد إعادة اكتشاف نتائج جيرهارد ، أدرك أنها ستحل الكثير من المشكلات المرتبطة بالاستعدادات السابقة.

قبل ذلك ، عانى المرضى الذين تناولوا حمض الساليسيليك من غثيان وقيء شديدين. في وقت لاحق حصل على براءة اختراع.

تم شراء براءة الاختراع بعد ذلك من قبل شركة Bayer التي أدركت على الفور إمكاناتها وبدأت الإنتاج الضخم في وقت متأخر القرن ال 19. الباقي هو التاريخ.

ومن المثير للاهتمام أن مشتقات الساليسيلات المأخوذة من لحاء عدد من الأشجار (بما في ذلك الصفصاف) معروفة بأنها تخفف الآلام لما يقرب من 4000 سنة منذ زمن السومريين. تشير السجلات القديمة أيضًا إلى أن بلاد ما بين النهرين والصينيين والإغريق القدماء قاموا أيضًا بهذه الملاحظة نفسها.

تقدر اليوم مؤسسة Internation Aspirin أن ما لا يقل عن 35000 طن متري يتم إنتاجها واستهلاكها كل عام. كما تم الاعتراف به من قبل منظمة الصحة العالمية كأحد الأدوية الأساسية في العالم.

4. أول عملية نقل دم في العالم أنقذت أرواح لا تعد ولا تحصى

في 1818، أجرى طبيب التوليد البريطاني جيمس بلونديل أول عملية نقل دم بشري ناجحة. قبل ذلك ، تم إجراء عمليات نقل دم أخرى ، ولا سيما من قبل جان بابتيست دينيس في 1667بل بين الحيوانات أو بين الحيوانات والبشر.

تضمنت تجربة جيمس نقل الدم بين مريضة تعرضت للنزيف أثناء الولادة للأسف.

سيستغرق الأمر حتى 1901 ليصبح الإجراء آمنًا وموثوقًا به عندما قام الطبيب النمساوي كارل لاندشتاينر بتحديد فصائل الدم البشرية. هذا من شأنه أن يجعل عمليات نقل الدم أكثر أمانًا إلى حد كبير ويحسن بشكل كبير من بقاء المرضى على قيد الحياة بعد العملية.

بعد بعض التطورات اللاحقة خلال عشرينيات وثلاثينيات القرن الماضي ، تم إتقان الإجراء خلال الحرب العالمية الثانية.

5. أول استخدام لأكسيد النيتريك كمخدر

تم اكتشاف NO2 ، أو أكسيد النيتروز لأول مرة في 1772 بواسطة جوزيف بريستلي. حدد السير همفري ديفي "تطبيقاته الترفيهية" لأول مرة في مطلع القرن التاسع عشر في نصه الضخم عن التاريخ والكيمياء وعلم وظائف الأعضاء والاستخدام الترفيهي لأكسيد النيتروز.

في نهاية كتابه ، أبدى ديفي الملاحظة التالية:

"نظرًا لأن أكسيد النيتروز يبدو قادرًا على تدمير الألم الجسدي ، فمن المحتمل أن يتم استخدامه مع ميزة أثناء العمليات الجراحية التي لا يحدث فيها أي انصباب كبير للدم."

مرت 40 عامًا أخرى حتى أثبت طبيب الأسنان الأمريكي ، هوراس ويلز ، فائدته لأول مرة كمخدر في 1844. لن تصبح "سائدة" حتى سبعينيات القرن التاسع عشر وكانت مخدرًا عامًا شائع الاستخدام حتى الستينيات.

اعتبارًا من الثلاثينيات فصاعدًا ، سيجد مكانه باعتباره العنصر الرئيسي لتخفيف الآلام أثناء الولادة - وهو الكثير من الراحة (حرفيًا) للعديد من الأمهات.

بالطبع ، في الآونة الأخيرة ، تم استخدامه أيضًا كوقود معزز للمركبات "المعززة".

6. أنقذت نظرية المطهر عددًا لا يحصى من الأرواح منذ عام 1867

في 1867نشر جوزيف ليستر كتابه "المبدأ المطهر لممارسة الجراحة". كانت هذه إحدى اللحظات المحورية في العلوم الطبية التي من شأنها أن تؤدي في النهاية إلى غرف عمليات أنظف ومعدلات بقاء أعلى للمرضى.

لقد كان مقتنعًا ، كما اتضح ، أن النظافة أثناء الجراحة كانت ذات أهمية حيوية لفعالية الإجراء والشفاء اللاحق للمريض. كان هذا تفكيرًا ثوريًا في ذلك الوقت.

نجح ليستر في تطوير العديد من الأساليب الجراحية المطهرة ، خاصةً باستخدام حمض الكربوليك لتنظيف الجروح والأدوات. نشر نتائجه في The Lancet في سلسلة من ست مقالات من مارس إلى يوليو 1867.

تم التعرف على فعالية تقنياته على الفور من قبل أقرانه واعتمادها على نطاق واسع بعد فترة وجيزة. لاحظ أحد المستشفيات بشكل ملحوظ انخفاضًا في معدلات الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية من 60٪ إلى أ تافهة 4% بعد اتباع إجراءاته.

7. لقاحات الكوليرا هي دواء عالمي أساسي

تم تطوير اللقاحات الأولى للكوليرا في وقت لاحق القرن ال 19 وأصبح أول لقاح يستخدم على نطاق واسع في المختبر. طور الرواد الأوائل ، مثل Jaume Ferran I Clua (طبيب كاتالوني) ، نسخة مبكرة في 1884.

كان هذا لقاحًا حيًا عزله عن مرضى الكوليرا في مرسيليا. لقد استخدمها لعلاج أكثر 50,000 الناس في فالنسيا خلال الوباء. في وقت لاحق ، طور فالديمار هافكين لقاحًا آخر للكوليرا مع آثار جانبية أكثر اعتدالًا واختبره في كلكتا بين 1893 و 1896.

كان Willhelm Kolle أول من طور لقاح الكوليرا الذي يقتل الحرارة في 1896. كان تحضير لقاح كولي أسهل بكثير وقد استخدمه بنجاح على نطاق واسع في اليابان 1902.

أصبحت لقاحات الكوليرا منذ ذلك الحين ذات أهمية حيوية للصحة العالمية ، لدرجة أن منظمة الصحة العالمية تعترف بها في قائمة الأدوية الأساسية.

8. تم استخدام الأشعة السينية لأول مرة للعثور على الرصاص في الجنود الجرحى

في 1895, أصبح فيلهلم رونتجن أول شخص يدرس وتسمي الأشعة السينية بشكل منهجي. ومع ذلك ، لم يكن أول من لاحظ آثارها.

كان ويلهيلم أستاذًا في جامعة Wuerzburg في ألمانيا في ذلك الوقت وكان يعمل باستخدام أنبوب أشعة الكاثود في مختبره. لاحظ أنه عندما كان الأنبوب محميًا بورق أسود ثقيل ، تم إنشاء ضوء فلورسنت أخضر اللون بواسطة بلورات الباريوم بلاتينوسيانيد على طاولة قريبة.

وخلص إلى أن شكلًا جديدًا من الأشعة ينبعث من الأنبوب. من الواضح أن هذا الشعاع كان قادرًا على المرور عبر الورق وإثارة المادة الفسفورية القريبة.

بدأ فيلهلم بدراسة التأثير بشكل منهجي ولاحظ أن الشعاع الجديد يمكن أن يمر عبر العديد من المواد الأخرى ولكنه سيترك "ظلًا" لأي شيء صلب ، مثل العظام.

كانت اكتشافاته رائدة وستثير المزيد من الدراسة المكثفة والاهتمام من المجتمع العلمي. بعد أقل من ستة أشهر من عمله الأساسي ، استخدم جراحو ساحة المعركة الأشعة السينية لتحديد مواقع الرصاص وإزالتها من الجنود الجرحى.

تشكل الأشعة السينية اليوم جزءًا مهمًا من ترسانة أي طبيب من تقنيات التشخيص.

9. لقاح الجدري كان الأول في العالم

لقد دمر الجدري الحضارة البشرية لآلاف السنين قبل تطوير لقاح فعال له. بفضل العمل الرائد الذي قام به إدوارد جينر في السنوات الأخيرة من القرن ال 18، لم تعد مشكلة اليوم.

أظهر جينر بشكل مشهور فعالية جدري البقر في تحصين البشر من فيروس الجدري الأكثر خطورة. تم تصدير هذا العلاج لاحقًا إلى العالم الجديد في 1800 بواسطة الدكتور جون كلينش - صديق جينر.

بعد فترة وجيزة ، تم استخدامه في المستعمرات الإسبانية والبريطانية في جميع أنحاء العالم. سرعان ما بدأت برامج التطعيم مع تمرير الكونجرس الأمريكي لـ قانون اللقاح لعام 1813.

بواسطة 1900، تم القضاء على الجدري تقريبًا من شمال أوروبا مع استمرار برامج التطعيم الشامل حتى السبعينيات. اليوم ، يُعتقد على نطاق واسع أن الجدري قد تم القضاء عليه في معظم أنحاء العالم.

أصبح جينر منذ ذلك الحين أسطورة في العلوم الطبية ومهد عمله الطريق للقضاء العملي على الجدري من العالم. يُنسب إليه على نطاق واسع باعتباره "أب علم المناعة".

10. غيرت نظرية الجرثومة كل شيء

حدد لويس باستور العظيم وروبرت كوخ "الجراثيم" على أنها سبب للعديد من الأمراض حول العالم. كانوا قادرين على تطوير نظريتهم الرائدة ، جزئيًا ، بفضل التقدم الكبير في تكنولوجيا المجهر.

على الرغم من النتائج ، فقد استغرق الأمر وقتًا طويلاً لإقناع أقرانه بنظريته. في ذلك الوقت ، كانت النظرية السائدة للمرض هي نظرية "الهواء الفاسد".

بدأ باستور ككيميائي يركز على دراسة البلورات. بعد أن أصبح رئيسًا لكلية العلوم في ليل ، أزعجته صناعة الرياح المحلية لبحث التخمير.

قادته دراساته إلى اكتشاف أن التخمير نتج عن كائنات مجهرية حية. من هنا ، طور عملية البسترة الشهيرة الخاصة به ، وأشار إلى أن التعقيم ضروري من أجل وقف انتشار المرض.

كما أصر على أن "الجراثيم" يمكن أن تنتشر عن طريق الاتصال البشري وتنتقل باستخدام الأدوات الطبية. كما طور دراسة مجال آخر من مجالات الطب ، وهو علم الفيروسات.

كان الطب الحديث مختلفًا تمامًا في الواقع لولا عمل لويس باستور.

11. يوصف سرطان الدم لأول مرة بأنه اضطراب في الدم في عام 1845

كان جون هيوز بينيت طبيبًا إنجليزيًا واختصاصي علم الأمراض الذي وصف سرطان الدم لأول مرة بأنه اضطراب في الدم في 1845. على الرغم من ذلك ، تم وصف سرطان الدم لأول مرة على أنه مرض (على الرغم من عدم تحديد المصدر) بواسطة ألفريد فيلبو في 1827.

كان جون أيضًا أول طبيب يصف الفطريات الممرضة فطر الرشاشيات في 1842.

بصرف النظر عن بينيت وفالبو ، لاحظ أطباء أوروبيون آخرون في القرن التاسع عشر أن بعض مرضاهم المرضى للغاية لديهم مستويات عالية بشكل غير طبيعي من "الدم الأبيض". في الواقع ، اللوكيميا مشتق من الكلمة اليونانية "Leukos" و "Heima" التي تعني "الدم الأبيض".

عمل لاحقًا من قبل فرانز نيومان على ربط الاضطراب بقضايا أخرى متعلقة بنخاع عظم المريض. بواسطة 1900, لوحظ أن سرطان الدم هو مجموعة من الاضطرابات وليس مرضًا واحدًا.

في 2015, يقدر 2.3 مليون شخصًا عانوا من المرض الذي أودى بحياته أيضًا 350.000 حياة. حتى اليوم ، هو أكثر أشكال السرطان شيوعًا عند الأطفال.

12. سوف السمع تغيير حياة لضعاف السمع

تم إنشاء أول "مساعدات سمعية" في القرن السابع عشر. تتكون هذه من أبواق أذن أساسية توجه الأصوات أمام الأذن بينما تحجب أصواتًا أخرى.

ما نعتبره اليوم كمعينات سمعية يمكن أن يتتبع أصوله إلى أعمال ميلر ريس هاتشينسون في 1895. كان ميلر مهندسًا ومخترعًا كهربائيًا أمريكيًا ولد في مونتروز بولاية ألاباما 1876. مات لاحقًا في نيويورك 1944.

لقد نجح في ابتكار أول جهاز سمعي كهربائي في العالم ، وهو akouphone.

عمل هذا الجهاز باستخدام جهاز إرسال كربوني لتحويل وتضخيم الإشارات الصوتية الضعيفة إلى إشارات أقوى باستخدام الإشارات الكهربائية.

كان اهتمامه بتطوير "مساعدته السمعية" مستوحى من صديق طفولته الصم ، ليمان جولد. قام لاحقًا بتشكيل شركة Akouphone في ألاباما لتسويق الجهاز ، لكن شكل الطاولة الضخم الأصلي لم يكن عمليًا.

سيقضي السنوات القليلة المقبلة في تنقيته وإضافة البطاريات وإعادة تغليف الجهاز باسم Acousticon. سيجد Hutchinson بعض النجاح المعتدل مع الجهاز لكنه باع في النهاية حقوق Kelly Monroe Turner في 1905 الذي طورها أكثر.

لن تصبح المعينات السمعية الحديثة عملية حتى ظهور الكمبيوتر في القرن العشرين.

13. البعوض هو المسؤول عن الملاريا

كان رونالد روس طبيباً بريطانياً خدم ​​في الخدمة الطبية الهندية في أواخر تسعينيات القرن التاسع عشر. تمكن من إثبات أن طفيلي الملاريا ينتقل عن طريق البعوض.

تم التعرف على الطفيليات نفسها قبل ذلك بقليل بواسطة جراح الجيش الفرنسي تشارلز لويس ألفونس لافيران. وأشار إلى وجود الطفيل في عينات دم من مرضى الملاريا في 1880.

تمكن رونالد من التعرف على طفيلي الملاريا في الجهاز الهضمي للبعوضة في 1897. وقد أثبت هذا أن الملاريا تنتقل عن طريق البعوض ، وأرسى الأساس لطريقة مكافحتها.

حدد لاحقًا طريقة انتقال الملاريا أيضًا من خلال ملاحظة أن الطفيل يمكن أن ينتقل إلى البعوض من المرضى المصابين. وأشار أيضًا إلى أن البعوض يمكنه أيضًا نقل الملاريا بين الطيور.

أكسبته اكتشافاته جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب في 1902.

14. أول جراحة قلب مفتوح مهدت الطريق للمستقبل

خلال القرن التاسع عشر ، أجرى العديد من الجراحين عمليات ناجحة على القلب والتأمور. فرانسيسكو روميرو في 1801دومينيك جين لاري في1810هنري دالتون في 1891، ودانييل هيل ويليامز في 1893 جميعها تعمل بنجاح على الكيس المحيط بالقلب - التامور.

تم إجراء أول عملية جراحية حقيقية على القلب نفسه بواسطة Axel Cappelen في 1895 عندما أجرى الجراحة في Rikshospitalet في Kristiania ، أوسلو الآن.

كانت عملية كابالين هي وقف النزيف في الشريان التاجي لرجل يبلغ من العمر 24 عامًا تعرض للطعن. على الرغم من أن العملية بدت ناجحة واستيقظ الشاب ، إلا أنه توفي بعد ثلاثة أيام من التهاب المنصف (التهاب حاد في الصدر).

العام التالي في 1896 شاهد أول جراحة قلب ناجحة (بدون مضاعفات) للدكتور لودفيج رين من فرانكفورت ، ألمانيا. نجح في إصلاح جرح طعنة في البطين الأيمن 7 سبتمبر 1896.

كان كتالوج العمل هذا طوال القرن التاسع عشر يمهد الطريق في نهاية المطاف للقلب المفتوح والجراحة الغازية الأخرى. كان يعتقد أن هذه العملية مستحيلة ولكنها الآن روتينية إلى حد ما.

15. كان منظار العين ثوريا

ابتكر منظار العين في البداية تشارلز باباج في 1847 ثم أعاد اكتشافها ونشرها في وقت لاحق هيرمان فون هيلمهولتز بشكل مستقل في 1851.

المبدأ الأساسي هو توجيه الضوء إلى العين باستخدام مرآة صغيرة أو منشور. ينعكس هذا الضوء على شبكية العين ويعود إلى الجهاز عبر فتحة صغيرة.

يتيح ذلك للطبيب عرض صورة مكبرة للبنية الداخلية لعين المريض.

في منتصف خمسينيات القرن التاسع عشر ، أدرك طبيب العيون اليوناني أندرياس أناجنوستاكيس أن الجهاز يمكن تحسينه بإضافة مرآة مقعرة لجعله محمولًا باليد. لقد جعل أوستن بارنيت يصنع نموذجًا لاختراعه له والذي استخدمه في ممارسته قبل تقديمه إلى أقرانه.

ذات صلة: 10 اختراعات طبية في كل الأوقات غيرت العالم

قدمه أندرياس لاحقًا في مؤتمر طب العيون في بروكسل في 1857, وحققت الأداة نجاحًا فوريًا بين أطباء العيون.

تم إجراء مزيد من التحسينات في 1915 بواسطة فرانسيس أ. ويلش وويليام نوح ألين اللذان اخترعا منظار العين المحمول المباشر المضيء. كان هذا بمثابة مقدمة مباشرة للأجهزة الحديثة المستخدمة في جميع أنحاء العالم.

اليوم ، هو أحد أكثر أجهزة الفحص الطبي استخدامًا في العالم.


شاهد الفيديو: 9 - أخلاقيات الممارسة الطبية وشروطها (كانون الثاني 2022).